XX县关于深化公立医院薪酬制度改革工作方案
为贯彻省委、省政府关于深化公立医院薪酬制度改革要求，推进我县卫生健康高质量发展，根据《XX省人力资源和社会保障厅、XX省财政厅、XX省卫生健康委员会、广东省医疗保障局、XX省中医药局关于深化公立医院薪酬制度改革的实施意见》（X人社发〔2023）20号〕、X江市人社局《关于印发〈X江市关于深化公立医院薪酬制度改革工作方案〉的通知》（X人社〔2023〕201号）和市深化公立医院薪酬制度改革工作部署电视电话会议精神，结合我县实际，制定本工作实施方案。
一、工作目标
坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的XX大精神，坚持以人民为中心的思想，适应现代医院管理制度需要，与医疗、医保、医药“三医联动”改革相衔接，落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”（以下简称“两个允许”）要求，实施以增加知识价值为导向的分配政策，建立起适应医疗行业特点的公立医院薪酬制度，强化公立医院公益属性，调动医院和医务人员积极性，不断提高我县医疗服务质量和水平。
二、主要内容
（一）坚持公益导向系统推进改革。公立医院薪酬制度改革坚持公益导向，既要调动医务人员积极性，又要有利于减轻人民群众看病负担。通过与“三医联动”改革相衔接，建立适应医疗行业特点的公立医院薪酬制度。根据医疗卫生行业特点，本次改革要健全以公益性为导向的考核评价机制，体现医务人员知识、技术、劳务价值。以医德医风、行为规范、医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等为重点，不断优化考核评价指标，不断完善内部考核办法，促进公立医院和医疗人才队伍建设高质量发展。
（二）合理确定和动态调整薪酬水平。在合理确定公立医院薪酬水平时，应保持同一地区公立医院薪酬水平总体平衡，适当体现不同医院发展差异；参考同一行政辖区公立医院近两年在岗职工平均薪酬水平作为基准线，合理设置不同类型、不同等级医院基本薪酬调控水平，调控上限原则上不高于基准线的1.5倍。对类型相同、规模相近、等级相当的公立医院，按照同一基准线倍数进行指导，今后结合医院发展动态调整。
（三）量力而行推进落实“两个允许”。结合医疗行业特点和区域内公立医院发展需要，在合理确定公立医院基本薪酬总量基础上，按照落实“两个允许”要求，当年医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后，主要用于人员奖励，按照不同等级不同性质医院并结合绩效考核结果实行差异化分类支持政策。
（四）落实医院内部分配自主权。公立医院在核定的薪酬总量内，按照有关规定采取灵活多样方式自主分配，坚持以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。可继续完善现行岗位绩效工资制度，也可以结合本单位实际，自主确定其他更有效的分配方式。可探索实行年薪制、协议工资制、项目工资等灵活多样的分配形式。
（五）统筹激励引导促进医疗资源扩容和下沉。结合紧密型县域医共体、城市医疗集团建设改革，建立健全县城医共体内部总医院与分院、城市医疗集团牵头医院与成员单位利益共享和激励分配机制，统筹基层医疗卫生机构薪酬分配，促进城乡医疗卫生均匀发展。
（六）建立健全负责人薪酬激励约束机制。公立医院主管部门要进一步制订完善医院负责人考核评价和薪酬分配办法。要结合医院负责人区别实行选任、委任、聘任，以及任期目标责任制等管理要求，强化医院负责人职业发展和激励保障，使其收入与履职情况和单位长远发展挂钩，与单位职工平均水平保持合理关系。
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三、工作安排和时间节点
（一）制订改革工作方案及成立工作专班。10月初制订改革工作方案及建立深化公立医院薪酬制度改革工作专班（县级专班名单见附件），由县政府分管领导担任总召集人，县政府办公室副主任、人社、财政、卫健、医保主要负责同志担任副总召集人，有关部门为成员单位。工作专班下设办公室，
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